神经外科

脑出血后低血红蛋白与血肿扩展

作者:佚名 来历:MedSci梅斯 日期:2019-06-18
导读

         研讨发现较低血红蛋白水平与更大的入院脑出血(ICH)体积和更差的结局之间存在相关。近来,神经病学范畴威望取杂志Neurology上宣布了一篇研讨文章,研讨人员查询了较低的入院血红蛋白水平是否与ICH后更多的血肿扩展(HE)相关,以及这是否介导较低的血红蛋白水平与较差结局之间的相关。 研讨人员对2009年至2016年入组的接连就诊患者进行单中心前瞻性ICH行列研讨,并对入院血红蛋白和神经印象学数据

关键字:  脑出血 

        研讨发现较低血红蛋白水平与更大的入院脑出血(ICH)体积和更差的结局之间存在相关。近来,神经病学范畴威望取杂志Neurology上宣布了一篇研讨文章,研讨人员查询了较低的入院血红蛋白水平是否与ICH后更多的血肿扩展(HE)相关,以及这是否介导较低的血红蛋白水平与较差结局之间的相关。

        研讨人员对2009年至2016年入组的接连就诊患者进行单中心前瞻性ICH行列研讨,并对入院血红蛋白和神经印象学数据进行评价,核算HE(>33%或>6 mL)。研讨人员运用独自的多变量Logistic回归模型评价入院血红蛋白水平与HE和运用改进Rankin量表(mRS 4-6)衡量的不良结局之间的相关。调停剖析探求了血红蛋白、HE和结局之间的因果相关。

        在契合归入规范的256例ICH患者中,63例(25%)患者呈现HE。调整从前确认的HE协变量(入院血肿量、抗血栓运用、症状发作到入院CT时刻)和血红蛋白(年纪、性别)后,较低的血红蛋白水平与HE的几率添加相关(1.0g/dL血红蛋白改变的比值比[OR]为0.80; 95%置信区间[CI]为0.67-0.97)。在调整ICH评分后,较低的血红蛋白也与较差的3个月结局相关(1.0g/dL血红蛋白改变的OR为0.76; 95%CI为0.62-0.94)。调停剖析显现低血红蛋白与不良预后之间的相关由HE所介导(p=0.01)。

        由此可见,需求进一步的研讨来重复低入院血红蛋白水平与ICH后HE介导更差结局或许性添加之间的相关。假如得到证明,或许需求查询血红蛋白水平是否能够作为改进ICH结局的可调整医治方针。

        原始出处:

        David J. Roh,et al.Low hemoglobin and hematoma expansion after intracerebral hemorrhage.Neurology.2019.https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000007820

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